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うつ病 対策

うつ病とは

うつ病(うつびょう、鬱病、depression)とは、気分障害の一種であり、抑鬱気分や不安、焦燥、精神活動の低下などの精神的症状、食欲低下や不眠といった身体的症状などを特徴とする精神疾患。

人間であれば様々な理由で落ち込むことがあるが、正常なら数日で回復し「頑張ろう」という気持ちが湧いてくる。そうならず、いつまでも気分がゆううつで元気が出ない状態が続く場合を「うつ状態」と言う。うつ状態が長引く(通常2週間以上)と、「自分はダメな人間だ」「生きている価値がない」などと考えるようになったり、物事を決められなくなったり、実行できなくなったりして、日常生活に支障が出てくる。

人間が本来持っている元気がなくなり、それに伴って意欲や行動も低下する「心の病」。

現代の社会において決してまれな病気ではない。専門家による早期の診断・治療が早期治癒のカギとなる。

うつ病の原因となる要因


単なる心の問題(気持ちのもちよう)ではなく、必ず種になる原因がある。
自分にとって大切なもの(対象)を失ったとき(心理的原因)、職場での人間関係や夫婦間・親子間の問題などが悪化したとき(環境的要因)、ストレスや慢性的な疲労がたまり身体のバランスを崩したとき(身体的要因)などから発症。

特に、几帳面でまじめな性格の人(性格的要因)は、うつ病になりやすいと言われている。さまざまな要因が単独あるいは重なり合い、脳内の情報伝達で重要な役割を担う神経伝達物質(セロトニンやノルアドレナリンなど)のバランスが崩れることによって引き起こされると考えられている。

うつ病のタイプ


・内因性うつ病
原因が不明で、性格、体質により自然に発症するもの。この症状は、うつ状態が1回か繰り返しおこる、単極性うつ病、うつ状態とそう状態が交互におこる躁うつ病の双極性うつ病といった2種類がある。

・身体因性うつ病
身体の病気や服用している薬の影響で、「うつ病」とほぼ同じ症状がでるものを言う。病気や症状として、脳動脈硬化症、糖尿病、リウマチ、パーキンソン病、癌などの抑うつ状態が現れる。

・心因性うつ病
心理的ストレスや精神的ショックが引き金になってうつ状態なるもの。反応性うつ病、軽症うつ病、仮面うつ病などがこれに入る。


うつ病の種類


・仮面うつ病
心の症状は目立たず、身体の症状が前面に出てきて、ゆううつ気分が少ない為にうつ病とわかりにくいのが特徴。自律神経失調症の症状により近い。原因のひとつとして、仕事や家庭でのストレス、寝不足での過労など。現代病。

・老人性うつ病
高齢者では身体の衰えに喪失体験などのストレスが加わって、身の置き所がない物覚えが悪くなったなどの不安感が強く出たり、身体の症状が全面に出たりしてうつ病になりやすいといわれている。原因のひとつとして、配偶者や仲のよい友人、話し相手がいない、慢性の痛みや病気がある、動き回るのが困難など。

・女性のうつ病
女性は、男性の二倍うつ病になりやすいと言われている。月経(女性ホルモン)と関係していて、女性特有のストレスを感じやすい月経前、妊娠、出産、子育て、更年期には症状が出やすくなります。

・更年期うつ病
閉経前後、卵巣機能の低下によって、女性ホルモンの分泌量が減少するため、自律神経失調症状(不定愁訴)があらわれる。ゆううつになったり、落ち込んだり、こころの変調が出てくる。

※躁うつ病(他のうつ病とは別になり治療が異なる。)
愉快で爽快な躁の気分が続く躁状態と憂鬱な気分を繰り返す。
躁状態の時は、気持ちが高ぶり、自信に満ちており、回復したようにも思われるため、なかなか病気と気づかれにくい。原因は遺伝的な体質により、セロトニンなどの神経伝達物質に対する過敏性があり、そのために、これらの神経伝達が不安定になることだといわれている。

こころの病


不安障害
パニック障害
アルコール依存症
ストレス心身症
拒食症
対人恐怖症
自律神経失調症
精神分裂病
境界型人格障害
アルツハイマー病

うつ病の症状


・精神症状
意欲・興味の減退(何をするのもおっくう、何も面白いとは思わないなど。)
知的活動性の低下
判断力、記憶力の減退
仕事の能率の低下
憂うつ気分・悲哀感
焦燥感
自信がない
理由がなく落ちこむ
きゅうに黙り込む
こころの波が大きい
とりこし苦労
落ち着かないでウロウロ
大きな音にびっくりする
ひどい罪責感
臆病になる
自殺念慮(自殺を考える)

・身体症状
睡眠障害(不眠、早朝覚醒)
頭痛・肩こり
倦怠感・疲労感(だるい、重い)
集中力がなくなる
食欲不振
昼夜逆転
性欲減退
自傷行為(リストカット)
自殺企図(自殺を実行する)

うつ病の治療

うつ病の治療は、休養、薬物療法、精神療法の3本柱からなる。
いろいろな症状や病気の原因があり、軽度なものから重度までさまざまです。また、それを引き起こす原因も複雑にからみあうため、慎重に考え治療を行う。定期的に通院し、医師の指示どおり薬を服用し、休養を十分とっていれば、ほとんどのうつ病は回復するので、早期の発見、治療が大事である。

一番大切なことは、焦らずゆっくり休むこと。家族や職場など周囲の人は、うつ病を理解することが不可欠である。患者を気づかうことは大切ですが、「頑張れ」と励ますことや「重大な判断」を求めることは、かえってマイナスになることもある。

うつ病を克服するヒント


・病院へ行く
・薬をもらい、決められた分を服用
・周囲へ理解を求める
・自分が過ごしやすい環境を作る
・周囲が支えてもらう
・なにか没頭する
・焦らない

※うつ病は必ず治る病気です。最終的に、本人の意思と決意がなければ治らない。誰のせいでもなくウィルスに感染しているわけでもない。家族は最後まで助けてくれるが、ゴールに辿り着くのは自分の中の自分との闘い。かすかに残っている元気になりたいという気持ちを掘りこしてみる。病院で診察をうけ、しっかり休み、周囲に支えてもらうこと。そして最後は自分。一歩前へ踏み出す勇気を出すことは、病気を克服するために必ず通る関門です。逃げられません。
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